Guide du système national de santé espagnol

L’Espagne jouit d’une excellente réputation pour son système de soins de santé, qui est classé parmi les meilleurs en termes d’efficacité et de qualité selon diverses normes internationales. Pour les étrangers qui envisagent de vivre en Espagne, que ce soit de manière temporaire ou permanente, il est essentiel de comprendre comment accéder à ce système de santé. Cet article vous guidera à travers les différents scénarios, que vous soyez un travailleur étranger, un étudiant, un résident non actif ou un retraité en Espagne.

Les expatriés bénéficient-ils de soins de santé gratuits en Espagne ?

Les expatriés vivant en Espagne disposent de plusieurs moyens pour accéder gratuitement au système national de santé, ce qui leur permet de bénéficier de la même qualité de soins que les citoyens espagnols. La première voie est celle de l’emploi : les expatriés qui travaillent en Espagne et qui cotisent à la sécurité sociale ont automatiquement accès au système de santé public, de même que les personnes à leur charge. Cette couverture complète s’étend à tous les services du Sistema Nacional de Salud (SNS), y compris les consultations de spécialistes, les traitements hospitaliers et les services d’urgence.

Pour les expatriés retraités des pays de l’UE/EEE et de la Suisse, l’accès gratuit aux soins de santé peut souvent être garanti par le biais du formulaire S1, un mécanisme qui permet la prise en charge des frais de santé par leur pays d’origine. Ce processus inscrit l’individu dans le système de santé espagnol sans qu’il soit nécessaire de souscrire une assurance privée ou de cotiser directement au système de sécurité sociale espagnol.

Le Convenio Especial offre une solution aux personnes qui ne sont pas couvertes par un emploi ou par le régime des retraités, notamment les expatriés qui ne travaillent pas et les ressortissants de pays non membres de l’Union européenne. Bien qu’il ne soit pas entièrement gratuit, puisqu’il nécessite une cotisation mensuelle, il permet aux personnes résidant en Espagne depuis au moins un an et ne bénéficiant pas d’une autre forme de couverture médicale d’accéder au système de santé de l’État.

En outre, les ressortissants de l’UE résidant en Espagne peuvent utiliser la carte européenne d’assurance maladie (CEAM) pour accéder temporairement aux services de santé lorsqu’ils se rendent dans d’autres pays de l’UE. Toutefois, cette carte est destinée à des séjours temporaires et ne remplace pas la couverture complète fournie par l’inscription au système espagnol.

Accès des travailleurs étrangers employés en Espagne

En tant que travailleur étranger employé en Espagne, vous avez les mêmes droits aux soins de santé que les citoyens espagnols. La procédure commence par l’obtention de votre numéro NIE (Número de Identificación de Extranjero), qui est votre numéro d’identification en tant qu’étranger en Espagne. Muni de ce numéro et de votre contrat de travail, vous devez vous inscrire auprès de la sécurité sociale espagnole (Seguridad Social). Cette inscription vous permet d’obtenir un numéro de sécurité sociale, qui est essentiel pour accéder aux services de santé publique. Découvrez ici comment demander votre NIE.

Lors de votre inscription, vous recevrez une carte d’assurance maladie appelée Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) ou Tarejeta Sanitaria Individual (TSI) qui agit dans le cadre du système de santé espagnol. Cette carte vous permet de consulter des médecins généralistes et spécialistes et de suivre des traitements sans frais importants, ceux-ci étant couverts par les cotisations de sécurité sociale prélevées sur votre salaire. Cette inscription est entièrement gratuite. Presque tous les soins primaires sont gratuits et vous ne devrez payer qu’un pourcentage pour les médicaments qui vous sont prescrits.

Accès des étudiants étrangers en Espagne

Les étudiants étrangers en Espagne peuvent également bénéficier d’une couverture médicale complète pendant leurs études. Si vous êtes un étudiant de l’UE/EEE, vous devez obtenir une carte européenne d’assurance maladie (CEAM) avant de quitter votre pays d’origine. Cette carte vous couvre en Espagne pendant toute la durée de vos études.

Les étudiants non ressortissants de l’UE, quant à eux, doivent présenter une preuve d’assurance maladie lorsqu’ils demandent un visa d’étudiant. Il peut s’agir d’une assurance maladie privée ou d’une assurance maladie publique connue sous le nom de Convenio Especial. Dans le cadre du Convenio Especial, les étudiants paient une cotisation mensuelle pour avoir accès aux services de santé de l’État, mais cette assurance ne couvre pas les prescriptions.

Options pour les résidents ne travaillant pas en Espagne

Pour les personnes vivant en Espagne sans emploi – y compris celles qui sont à la recherche d’un emploi ou sans emploi pour diverses raisons – l’accès aux soins de santé nécessite une approche différente. Si vous n’êtes pas en Espagne depuis assez longtemps pour cotiser au système de sécurité sociale, ou si vous n’avez pas de revenus, vous pouvez demander à bénéficier des soins de santé de l’État par l’intermédiaire du Convenio Especial. Ce régime d’assurance maladie exige un paiement mensuel - 60 euros pour les moins de 65 ans et 157 euros pour les 65 ans et plus. Bien qu’il permette d’accéder au système de santé public, il présente certaines limites, comme la non-prise en charge des médicaments prescrits.

S’inscrire au Convenio Especial

Le Convenio Especial est un régime de couverture des soins de santé destiné aux personnes qui ne sont pas couvertes par le système public. Pour en bénéficier, il faut être inscrit comme résident en Espagne depuis au moins un an.

Pour ce faire, vous devez présenter votre certificat d’inscription Padrón (certificado de empadronamiento) au centre de santé local ou au bureau provincial des services de santé, accompagné de vos documents de résidence et du formulaire de demande dûment rempli. Une fois la demande acceptée, vous payez une cotisation mensuelle prélevée directement sur votre compte bancaire. Ce régime couvre la plupart des services de santé fournis par les centres de santé publics, bien qu’il exclue des prestations telles que les services de transport sanitaire, et le coût des médicaments prescrits reste à votre charge. Vous pouvez obtenir des instructions actualisées en contactant le conseil de santé de votre région sur ce site web du gouvernement.

Soins de santé gratuits pour les retraités expatriés en Espagne

Les retraités des pays de l’UE/EEE, y compris la Suisse, peuvent accéder aux soins de santé en Espagne grâce au formulaire S1. Ce formulaire transfère essentiellement vos droits en matière de soins de santé de votre pays d’origine vers l’Espagne. Avant de vous installer en Espagne, vous devez d’abord obtenir le formulaire S1 auprès de l’organisme de sécurité sociale du pays où vous versez votre pension. Une fois le formulaire S1 en votre possession, vous devez l’enregistrer auprès du système de sécurité sociale espagnol.

Commencez par apporter le formulaire au bureau local de l’INSS (Instituto Nacional de la Seguridad Social) en Espagne. L’INSS est chargé de vous affilier au système de santé espagnol. Vous devrez fournir votre passeport, votre numéro NIE (numéro d’identification des étrangers) et une preuve de résidence, telle que votre certificat Padrón - empadronamiento (inscription à la mairie). Pour savoir comment s’inscrire au Padrón, cliquez ici. Une fois que votre formulaire S1 aura été traité et que vous serez inscrit, vous recevrez une carte de santé espagnole (Tarjeta Sanitaria Europea) que vous présenterez pour accéder aux services de santé.

Il est important de noter que le formulaire S1 est généralement utilisé par les retraités et que des règles différentes peuvent s’appliquer si vous déménagez en Espagne avant l’âge de la retraite. Vérifiez toujours les dernières exigences et procédures auprès des autorités compétentes afin de vous assurer que le processus d’inscription se déroule sans encombre.

Les retraités expatriés hors de l’UE devront soit présenter une preuve d’assurance maladie privée lors de leur demande de résidence, soit opter pour le Convenio Especial s’ils résident légalement en Espagne depuis au moins un an. Pour plus d’informations, lisez notre article sur comment accéder au système de santé espagnol l’accès en tant que retraité étranger.

Assurance maladie publique et assurance maladie privée en Espagne

Le système de santé public espagnol offre une couverture étendue, ce qui évite à de nombreuses personnes d’avoir recours à une assurance maladie privée supplémentaire. Toutefois, opter pour une assurance maladie privée peut présenter des avantages, tels que des délais d’attente plus courts pour certains traitements et l’accès à un réseau plus large de spécialistes et d’hôpitaux privés. Une assurance privée peut également être exigée pour les ressortissants de pays non membres de l’UE dans le cadre de certaines demandes de visa. Comparativement, si le système de santé public couvre la plupart des besoins médicaux, certains estiment que le confort et la rapidité d’une couverture privée valent l’investissement.

Le système de santé décentralisé de l’Espagne

Le système de santé espagnol repose sur un modèle décentralisé, ce qui signifie que la responsabilité des services de santé est dévolue aux différentes communautés autonomes. Cela permet d’adapter les services de santé aux besoins de la population locale, en tenant compte des différences régionales en matière de démographie, de profils de santé et de priorités. L’Espagne compte 17 communautés autonomes, qui gèrent chacune leur budget et leurs établissements de santé, des centres de soins primaires (centros de salud) aux grands hôpitaux spécialisés.

Le système de santé public espagnol, connu sous le nom de Sistema Nacional de Salud (SNS), offre une couverture complète. Il comprend des services de prévention, des soins primaires, des soins hospitaliers, des services de réadaptation et des services d’urgence. En outre, il couvre un large éventail de spécialités, notamment la pédiatrie, la gynécologie, la cardiologie, l’oncologie et la neurologie. Les médicaments sur ordonnance sont également couverts, les patients contribuant à une partie du coût en fonction de leur tranche de revenus - les retraités et certains autres groupes sont exemptés ou paient des frais réduits.

Il est important de noter que les soins de santé publics en Espagne sont essentiellement gratuits au point d’utilisation et financés par les impôts. Tous les résidents qui cotisent au système de sécurité sociale, ainsi que les personnes à leur charge, ont un accès complet et gratuit au système de santé public, à l’exception du ticket modérateur pour les médicaments.

Domaines de spécialisation

L’Espagne s’enorgueillit de disposer d’un large éventail de spécialités médicales au sein de son système de santé. Il s’agit notamment des services de soins de santé primaires, qui constituent le premier point de contact et couvrent les soins médicaux généraux, les soins pédiatriques pour les enfants et les services destinés à la santé des femmes, tels que les soins gynécologiques et obstétriques.

Pour les traitements plus spécialisés, le système de santé public espagnol s’appuie sur un solide réseau de spécialistes et d’établissements de soins tertiaires. Les soins spécialisés couvrent tous les domaines, depuis les chirurgies complexes et les traitements anticancéreux jusqu’à la gestion des maladies chroniques et aux soins psychiatriques. Le système offre également des services de soutien, notamment la kinésithérapie, l’ergothérapie et les soins à domicile pour les personnes âgées ou handicapées.

Qualité des installations

Les établissements de santé en Espagne, qu’il s’agisse d’hôpitaux urbains renommés ou de petites cliniques rurales, sont généralement d’un niveau très élevé. Les hôpitaux de pointe, tels que l’Hospital Universitario La Paz à Madrid ou l’Hospital Clínic de Barcelona, sont réputés pour la qualité des soins qu’ils dispensent et pour leurs contributions novatrices en matière de recherche. Ces établissements sont bien équipés en technologies médicales modernes et le personnel est bien formé. De nombreux professionnels de la santé parlent couramment l’anglais, en particulier dans les régions où le nombre de résidents et de visiteurs internationaux est élevé.

Les centres de soins primaires du pays constituent la pierre angulaire du système de santé. Ils fournissent des soins de proximité accessibles et veillent à ce que les besoins de la population en matière de santé soient satisfaits de manière efficace. Ces centres font partie intégrante du système de santé espagnol et se concentrent sur la prévention, la gestion des maladies chroniques et la coordination des soins.

Variations régionales

Il est important de noter que la qualité et la disponibilité des services de santé peuvent varier d’une région à l’autre en raison du système décentralisé. Les communautés autonomes les plus riches peuvent offrir davantage d’installations ou un accès plus rapide à certains traitements. Toutefois, le gouvernement s’efforce de garantir un niveau de soins élevé dans tous les domaines, quel que soit le lieu de résidence.

L’Espagne offre un système de santé complet qui s’adapte à la situation de chacun, garantissant ainsi aux résidents et aux étrangers l’accès à des services de santé de qualité. Que vous travailliez, étudiiez, viviez sans emploi ou soyez à la retraite, il existe un moyen de bénéficier d’une couverture médicale. Si le système public offre des services étendus, l’assurance maladie privée peut compléter cette couverture, en offrant un accès plus rapide à certains traitements et un plus grand choix d’établissements. Le Convenio Especial est une option intéressante pour les personnes qui n’ont pas automatiquement droit aux soins de santé publics, ce qui garantit à tous un accès plus large aux services de santé en Espagne. Maintenant que vous comprenez mieux le système de santé espagnol, pourquoi ne pas passer à l’étape suivante et explorer quelques endroits idéaux pour s’installer ?