Hur man besöker en läkare i Spanien

Att få medicinsk hjälp när du behöver det är en av de mest avgörande frågorna för nya utlandsstationerade och besökare i Spanien. Vi finns här för att vägleda dig genom att söka akutvård, få tillgång till specialister och registrera dig hos en familjeläkare, för att säkerställa att alla dina behov täcks.

Personer som är bosatta i Spanien har vanligtvis rätt till statlig sjukvård, gratis vid användningspunkten, beroende på deras omständigheter. Om du arbetar för ett företag eller är registrerad som egenföretagare har du automatiskt möjlighet att använda det statliga hälso- och sjukvårdssystemet. För att ta reda på om du är kvalificerad, ta en titt på vår artikel Navigering i Spaniens nationella sjukvårdssystem.

Besökare till Spanien, inklusive ägare av fritidshus, måste teckna en sjukförsäkring innan de lämnar sitt hemland. Medborgare i Europeiska unionen och Europeiska ekonomiska samarbetsområdet (EU/EES), inklusive Schweiz, kan skaffa ett Europeiskt sjukförsäkringskort (EHIC), som täcker all behandling och alla recept som du behöver och som inte kan vänta tills du kommer hem.

Hur du söker akut sjukvård

För omedelbara, brådskande medicinska ärenden ska du vända dig till närmaste olycksfalls- och akutmottagning. De flesta städer har en akutmottagning som är öppen dygnet runt på det lokala sjukhuset, vilket innebär att du kanske inte behöver resa till närmaste distriktssjukhus. Dessa avdelningar kallas Urgencias. De hanterar inte bara extrema och kritiska situationer; Urgencias hanterar också icke livshotande situationer som inte kan vänta tills du kan få en tid hos din husläkare.

Om din situation är livshotande ska du dock ringa nödnumret 112 för att få en ambulans. Detta telefonnummer är gratis och tillgängligt på olika språk på begäran.

Om du behöver ringa en ambulans, bli inte orolig om polisen också kommer. Polisen i din stad, känd som Policía Local ('Lokalpolisen') skickas automatiskt ut till medicinska nödsituationer - de kan vanligtvis nå dig snabbare än ambulansen, eftersom de vanligtvis är närmre, är utbildade i första hjälpen och ofta har defibrillatorer monterade i sina patrullbilar.

För rutinmässig läkarvårdmåste du beställa tid hos din lokala vårdcentral eller Centro de Salud.. För att göra det måste du vara registrerad hos en läkare där först.

Vad behöver du för att registrera dig på din lokala vårdcentral?

Du kommer att behöva:

• Ett Socialförsäkringsnummer (Seguridad Social) om du antingen arbetar eller får allmän pension från ett EU/EES-land, eller är make/maka, sambo eller nära familjemedlem till någon i den situationen. I det senare fallet betraktas du som "anhörig" till den andra personens socialförsäkring, och ditt nummer kommer att vara detsamma som den andra personens när du har registrerat dig hos närmaste filial till Allmänna kassan för socialförsäkringen (Tesorería General de la Seguridad Social, eller TGSS). Få reda på hur socialförsäkringssystemet fungerar här.
• Att vara registrerad i folkbokföringen i ditt kommunhus, eller padrón, och få ett intyg för att bevisa detta - känt som ett certificado de empadronamiento - som inte får vara mer än tre månader gammalt
• För att ansöka om och få ett NIE-nummer.
• Ditt residensbevis eller TIE (för medborgare utanför EU/EES).

Ta med dessa till ditt lokala Centro de Salud, där du kommer att skrivas in som patient. Du kommer då automatiskt att tilldelas en GP, eller familjeläkare (médico de cabecera).

Dessutom kommer du att få ett hälsovårdskort. Den innehåller namn, födelsedatum och sjukvårdsregistreringsnummer och du måste visa upp den när du går på eller bokar läkarbesök eller hämtar ut recept.

Att få sjukvård som långtidsinskriven utländsk patient

Som semesterfirare i Spanien behöver du inte registrera dig hos en läkare - om du behöver läkarvård bokar du normalt antingen en tid och visar upp ditt EHIC eller din sjukförsäkring, eller går till Urgencias om det är ett mer brådskande ärende. Men semesterhusägare, besökare som planerar att stanna i flera månader utan att bli bosatta i Spanien, eller de som delar sitt liv mellan två eller flera platser i Spanien, bör verkligen registrera sig hos sitt Centro de Salud. Processen är densamma, men i stället för ett personnummer visar du upp ditt EHIC-kort. Du får vanligtvis ett tillfälligt sjukvårdskort, i pappers- eller kartongformat, som måste förnyas med jämna mellanrum. Det är enkelt att förnya kortet - lämna bara in ditt gamla kort på vårdcentralen så skrivs ett nytt ut på plats.

För medborgare utanför EU/EES omfattas du av din privata sjukförsäkring. Detta innebär att man använder privata (icke-statliga) kliniker och sjukhus. Ditt försäkringsbolag kommer att hänvisa dig till rätt försäkringsbolag och förklara hur du registrerar dig hos dem.

Boka tid hos en familjeläkare

Detta kan göras via telefon, personligen i receptionen eller, i vissa av Spaniens regioner, online. I mindre städer eller på läkarmottagningar som inte är huvudkontor kan tider endast erbjudas på morgonen, och nästan alla Centros de Salud är stängda på helger, allmänna helgdagar och mellan cirka 13.00 och 17.30 (eller åtminstone mellan 14.00 och 16.00). Akutmottagningarna (Urgencias) på de lokala vårdcentralerna, där de finns, är öppna 24 timmar om dygnet, även på helger och helgdagar.

Hur du får träffa en specialistläkare

Du kan inte boka tid direkt med specialister som onkologer, kardiologer, psykiatriker, hematologer och så vidare. Du måste ordna ett besök hos din husläkare och begära att bli hänvisad till lämplig konsult. När du väl behandlas av konsulten i fråga kommer dock alla uppföljande möten att ordnas direkt med dem, utan att du behöver gå via din husläkare.

Om du är ny i Spanien och har liten eller ingen sjukdomshistoria här kan det vara till hjälp att ta med dig dina medicinska anteckningar från ditt hemland, plus information om eventuella recept som du behöver regelbundet. Den statliga sjukvården erbjuds sällan på främmande språk, även om medicinska termer och generiska namn på läkemedel är mycket lika. Det skulle ändå spara tid och förvirring om du ser till att få alla hälsorelaterade papper översatta till spanska innan du visar dem för din husläkare.

Spaniens statliga sjukvårdssystem är mycket ”specialiserat”, med liten överlappning mellan avdelningarna. Detta innebär att en stor del av din vård - inklusive förnyelse eller ändring av recept - kommer att utföras av specialistkonsulter, och endast preliminära undersökningar, blodprover eller förskrivning av mycket vanliga mediciner kommer att ske på din husläkarmottagning. Så, bli inte orolig om du hänvisas till sjukhus oftare än du är van vid i ditt hemland.

Vad händer om du inte talar tillräckligt med spanska för medicinska konversationer?

Även om du redan gör goda framsteg med att lära dig spanska, kanske du inte känner dig säker på att du kommer att förstå viktig hälsorelaterad information eller kunna beskriva din situation för en läkare i detalj. Språkliga missförstånd eller tvetydigheter kan vara extremt skadliga i en medicinsk situation, så du bör alltid ta med dig en tolk om du inte kan föra en flytande konversation och ställa tillräckligt många frågor för att säkerställa att du helt förstår dina behandlingsalternativ, testprocedurer, resultat och diagnoser.

Många regioner i Spanien har föreningar som drivs av utlandsboende för att stödja utlandsstationerade med hälsofrågor. Volontärerna kan vara villiga att följa med dig till enstaka besök eller akutbesök, eller så arbetar de direkt för ett sjukhus eller en läkarmottagning. För mer frekventa läkar- och sjukhusbesök kan dessa föreningar - eller andra sociala grupper för utlandsstationerade som inte är hälsorelaterade - rekommendera en tolk som kan hjälpa dig mot en avgift. Typiska kostnader varierar från en engångsavgift på cirka 30 euro per dag till en timavgift på 15–20 euro, inklusive väntetider och resor.

Din hälsa är viktig för dig, så du vill vara säker på att du kan kommunicera ordentligt med din läkare när du flyttar till Spanien. Det är en bra idé att lära sig några nyckelord i förväg, så att du är säkrare på att använda dem om det skulle behövas.